Що буде, якщо після прийому таблетки антибіотика пропустити чарку-дві алкоголю? Коли можна пити спиртне, через скільки годин або днів після антибіотиків можна вживати алкоголь, щоб не нашкодити здоров'ю?
Антибіотик і алкоголь
Обов'язкове наслідок вживання алкоголю і антибіотика - зниження ефективності лікування. При вживанні спиртних напоїв в кишечнику розвиваються запальні процеси, знижується місцевий імунітет.
У той же час, в кишечнику посилюється антибіотик-асоційованого розлад, яке провокується прийомом антибіотика.
Порушення концентрації ліки
Антибіотик починає діяти після того, як досягне досить високою терапевтичної концентрації в крові. Через прийому же спиртного напою кількість лікарської речовини в організмі знижується.
Такий прийом ліків, коли антибіотики намагаються приймати після алкоголю, можна вважати безглуздим і навіть небезпечним.
Порушення схеми лікування, зниження концентрації ліки сприяє підвищенню стійкості хвороботворної мікрофлори до дії антибіотика. А саме захворювання, проти якого призначений антибіотик, отримує шанс перейти з гострого в хронічний.
Концентрація ліки знижується через те, що нефротоксичний метаболіт етилового спирту ацетальдегід порушує процес зворотного всмоктування корисних речовин в ниркових канальцях.
Порушується також зворотне всмоктування води, через що підвищується в'язкість крові, а концентрація антибіотика в крові може змінюватися самим непередбачуваним чином.
особливості метаболізму
Антибіотики - препарати, метаболізм яких відбувається в печінці. Зайнята переробкою етилового спирту, печінка не встигає нейтралізувати всі можливі продукти проміжного обміну ліки.
Крім того, етанол здатний впливати на активність печінкових ферментів і навіть вступати безпосередньо в реакцію з антибіотиком або його метаболітами. Виражені ці властивості у антибактеріальних препаратів неоднаково.
Одна з найбільш небезпечних особливостей поєднання ліки з етиловим спиртом - взаємодія цих хімічних сполук з розвитком дисульфірамоподібної реакції.
Розберемося, чи можна пити алкоголь, пиво, приймаючи антибіотики, після яких вживати спиртне безпечно, а після яких - категорично не можна.
дисульфірамоподібна реакція
Дисульфірамової реакція використовується для кодування від алкоголізму, супроводжується нудотою, судомами, кашлем, блювотою, задишкою, падінням тиску.
Подібний ефект виникає досить часто при прийомі ліків з етанолом.
Нижче наведено список, після прийому яких антибіотиків і скільки часу можна пити алкоголь.
Наслідки прийому етанолу при лікуванні антибіотиками носять дозозалежний ефект.
Коли після прийому таблеток або уколів антибіотиків можна пити алкоголь - розраховують, виходячи з часу, за яке антибіотик виводиться з організму.
список антибіотиків
Не варто вживати з алкоголем:
- нітроімідазол - не поєднувані з алкоголем до 48 годин (ліки дають дисульфірамоподібну реакцію);
- цефалоспорини - хімічна структура цієї групи нагадує за будовою молекулу дисульфіраму, що з етиловим спиртом дає дисульфірамоподібну реакцію. Приймати спиртне можна через добу, при нирковій недостатності інтервал подовжується;
- фторхінолони - синтетичні антибіотики пригнічують нервову систему, здатні викликати кому. Алкоголь приймати не раніше, ніж через 1, 5 доби;
- тетрациклін - високий ризик пошкодження гепатоцитів печінки, які тривалий час виводиться з організму. Приймати алкоголь можна через 3 дня;
- аміноглікозиди - ототоксичності, нефротоксичних, посилюються побічні ефекти ліків, зростає токсичність препаратів. Приймати спиртне не раніше ніж через 0, 5 місяці;
- лінкозаміди - уражається ЦНС і печінку, розвивається дисульфірамової реакція. Пити алкоголь можна через 4 доби після лікування;
- макроліди - підвищується ризик цирозу печінки, особливо при прийомі еритроміцину, повільно виводяться з організму. Допускається алкоголь через 3, 5 доби;
- протитуберкульозні засоби - здатне викликати медикаментозний гепатит з блискавичним перебігом. Спиртні напої заборонені!
Швидкість виведення антибактеріальних препаратів з різних середовищ організму відрізняється. Так, якщо з крові у дорослих аміноглікозиди виводяться за 2, 5 годин в середньому, то з рідини внутрішнього вуха цей час може скласти до 350 годин.
Якщо врахувати ототоксичность аміноглікозидів, то легко зрозуміти, що прийом спиртних напоїв протягом 2 тижнів після лікування здатний викликати глухоту.
взаємодія
Дисульфірамоподібна реакція при лікуванні антибіотиками і вживанні алкоголю розвивається через блокування синтезу ферментів, що руйнують молекулу етанолу до простих речовин.
Наслідком служить підвищення в крові концентрації проміжного продукту розпаду етилового спирту - ацетальдегіду. Метаболіт етанолу ацетальдегід більш токсичний, ніж сам етиловий спирт.
А нестача печінкових ферментів, що виникла через токсичної дії на печінку, викликає зниження синтезу норадреналіну, через що симптоми інтоксикації на наступний ранок виявляються яскравіше і важче переносяться.
наслідки
Поєднання невеликих доз алкоголю з ліками можуть не проявитися зовсім, але при вживанні великих доз спиртного посилюються побічні ефекти і ліки, і етилового спирту.
Одне з найбільш небезпечних наслідків поєднання алкоголю з антибіотиком - дисульфірамоподібна реакція. Небезпека цього стану полягає в тому, що воно маскується алкогольним сп'янінням і не розпізнається оточуючими, як сигнал лиха.
Дисульфірамової реакція викликається підвищенням в крові концентрації ацетальдегіду і проявляється симптомами:
- серцебиттям;
- нудотою, блювотою;
- припливом, почуттям жару;
- запамороченням;
- болю в животі;
- різким падінням тиску.
Якщо рівень алкоголю в крові у хворого вище 125 мг / 100 мл і потерпілому не буде надана своєчасна допомога, то можливий навіть летальний результат.
як поєднувати
Деякі ліки категорично не можна поєднувати з етиловим спиртом ні в якій дозуванні:
- нітроімідазол;
- група цефалоспоринів;
- фторхінолони;
- аміноглікозиди.
Через скільки днів після антибіотиків можна приймати напої з алкоголем, чи можна переривати курс лікування на час?
Антибіотик і алкоголь краще за все не поєднувати абсолютно і при проходженні лікування не брати етанол. Якщо з якоїсь причини це неможливо і доводиться вживати алкогольні напої, то розрахувати, через який час після алкоголю пити антибіотик, можна за допомогою спеціального алкогольного калькулятора.
Алкогольний калькулятор враховує вагу людини, кількість і фортецю прийнятого напою. Так, у чоловіків вагою 70 кг 100 г горілки виведуться повністю з організму за 5, 8 годин, а 200 г пива - за 1, 44 години.
Потрібно врахувати, що всі ці обчислення носять приблизний характер, а дійсна швидкість виведення з організму залежить не тільки від властивостей цих хімічних сполук, а й від стану нирок, кишечника, печінки.
висновок
Для повного виведення антибактеріального препарату з організму має пройти від 1 до 3, 5 - 5 діб. Час виведення залежить від стану здоров'я, віку, особливостей метаболізму людини.
У більшості випадків вживання алкоголю під час прийому курсу антибіотиків послаблює ефективність лікування, підсилює побічні дії ліків, провокує дисульфірамоподібну реакцію, загрожує серйозними наслідками.